1. Trào ngược axit và trào ngược dạ dày thực quản là gì?
Trào ngược axit xảy ra khi các thành phần từ dạ dày của bạn di chuyển lên thực quản. Nó cũng được gọi là trào ngược dạ dày thực quản.
Nếu bạn có các triệu chứng trào ngược axit hơn hai lần một tuần, bạn có thể bị một tình trạng được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
2. Triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản
Trào ngược axit có thể gây ra cảm giác nóng rát khó chịu ở ngực, có thể tỏa ra phía cổ của bạn. Cảm giác này thường được gọi là ợ nóng.
Nếu bạn bị trào ngược axit, bạn có thể bị chua hoặc đắng ở phía sau trong miệng. Nó cũng có thể khiến bạn nhận lại thức ăn hoặc chất lỏng từ dạ dày lên miệng.
Trong một số trường hợp, GERD có thể gây khó nuốt. Nó đôi khi có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp, như ho mãn tính hoặc hen suyễn.
3. Nguyên nhân trào ngược dạ dày thực quản
Cơ thắt thực quản dưới (LES) là một dải cơ tròn ở cuối thực quản của bạn. Khi nó hoạt động bình thường, nó sẽ thả lỏng và mở ra khi bạn nuốt. Sau đó, nó thắt chặt và đóng lại sau đó.
Trào ngược axit xảy ra khi LES của bạn không thắt chặt hoặc đóng đúng cách. Điều này cho phép dịch vị và các thành phần khác từ dạ dày của bạn chạy lên thực quản.
4. Các cách điều trị trào ngược dạ dày thực quản
Để ngăn ngừa và làm giảm các triệu chứng của GERD, bác sĩ có thể khuyến khích bạn thay đổi thói quen ăn uống hoặc các hành vi khác.
Họ cũng có thể đề nghị dùng thuốc không kê đơn, như:
- Thuốc kháng axit
- Thuốc chẹn thụ thể h2
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI)
Trong một số trường hợp, họ có thể kê đơn thuốc ức chế thụ thể H2 hoặc PPI mạnh hơn. Nếu GERD nghiêm trọng và không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác, phẫu thuật có thể được khuyến nghị.
Một số loại thuốc kê đơn và không kê đơn có thể gây ra tác dụng phụ.
5. Phẫu thuật cho trào ngược dạ dày thực quản
Trong hầu hết các trường hợp, thay đổi lối sống và thuốc là đủ để ngăn ngừa và làm giảm các triệu chứng của GERD. Nhưng đôi khi, phẫu thuật là cần thiết.
Ví dụ, bác sĩ của bạn có thể đề nghị phẫu thuật nếu thay đổi lối sống và dùng thuốc đã không ngăn chặn các triệu chứng của bạn. Họ cũng có thể đề nghị phẫu thuật nếu bạn đã phát triển các biến chứng của GERD.
Có nhiều loại phẫu thuật có sẵn để điều trị GERD.
6. Chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản
Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ bạn có thể bị GERD, họ sẽ tiến hành kiểm tra thể chất và hỏi về bất kỳ triệu chứng nào mà bạn đã gặp phải.
Họ có thể sử dụng một hoặc nhiều quy trình sau đây để xác nhận chẩn đoán hoặc kiểm tra các biến chứng của GERD:
- Nuốt barium: sau khi uống dung dịch bari, hình ảnh X quang được sử dụng để kiểm tra đường tiêu hóa trên của bạn
- Nội soi đường tiêu hóa trên: một ống linh hoạt với một camera nhỏ được luồn vào thực quản của bạn để kiểm tra và lấy mẫu mô (sinh thiết) nếu cần
- Đo vận động thực quản: một ống linh hoạt được luồn vào thực quản của bạn để đo sức mạnh của cơ thực quản
- Theo dõi pH thực quản: một thiết bị giám sát được đưa vào thực quản của bạn để tìm hiểu xem và khi nào axit dạ dày xâm nhập vào đó
7. Trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh
Khoảng hai phần ba trẻ 4 tháng tuổi có triệu chứng GERD. Có tới 10% trẻ sơ sinh 1 tuổi bị ảnh hưởng bởi nó.
Điều rất bình thường trong việc trẻ sơ sinh nhổ thức ăn và đôi khi nôn. Nhưng nếu em bé của bạn nhổ thức ăn hoặc nôn thường xuyên, chúng có thể bị GERD.
Các dấu hiệu và triệu chứng tiềm năng khác của GERD ở trẻ sơ sinh bao gồm:
- Không chịu ăn
- Khó nuốt
- bịt miệng hoặc nghẹt thở
- Ợ ướt hoặc nấc
- khó chịu trong hoặc sau khi ăn
- cong lưng của trẻ trong hoặc sau khi cho ăn
- giảm cân hoặc tăng trưởng kém
- ho hoặc viêm phổi tái phát
- khó ngủ
Nhiều trong số các triệu chứng này cũng được tìm thấy ở những em bé bị tongue-tie, một tình trạng có thể khiến trẻ khó ăn.
Nếu bạn nghi ngờ con bạn có thể bị GERD hoặc một tình trạng sức khỏe khác, hãy đặt hẹn với bác sĩ của chúng.
8. Các yếu tố rủi ro đối với GERD
Một số điều kiện có thể làm tăng cơ hội phát triển GERD của bạn, bao gồm:
- béo phì
- thai kỳ
- thoát vị gián đoạn (hiatal hernia)
- rối loạn mô liên kết
Một số hành vi lối sống cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh GERD, bao gồm:
- hút thuốc
- ăn bữa lớn
- nằm xuống hoặc đi ngủ ngay sau khi ăn
- ăn một số loại thực phẩm, chẳng hạn như chiên dầu hoặc thực phẩm cay
- uống một số loại đồ uống, chẳng hạn như soda, cà phê hoặc rượu
- sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS), chẳng hạn như aspirin hoặc ibuprofen
Nếu bạn có bất kỳ yếu tố rủi ro nào trong số này, thực hiện các bước để sửa đổi chúng có thể giúp bạn ngăn ngừa hoặc quản lý GERD.
9. Biến chứng tiềm ẩn của trào ngược dạ dày thực quản
Ở hầu hết mọi người, bệnh trào ngược dạ dày thực quản không gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Nhưng trong những trường hợp hiếm hoi, nó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hoặc thậm chí đe dọa tính mạng.
Các biến chứng tiềm ẩn của trào ngược dạ dày thực quản bao gồm:
- viêm thực quản
- hẹp thực quản, xảy ra khi thực quản của bạn thu hẹp hoặc thắt chặt
- Thực quản Barrett, liên quan đến những thay đổi vĩnh viễn đến niêm mạc thực quản của bạn
- ung thư thực quản, ảnh hưởng đến một bộ phận nhỏ người mắc bệnh viêm thực quản Barrett
- hen suyễn, ho mãn tính hoặc các vấn đề hô hấp khác, có thể phát triển nếu bạn hít axit dạ dày vào phổi
- mòn răng, bệnh nướu răng hoặc các vấn đề răng miệng khác
Để giảm khả năng biến chứng của bạn, điều quan trọng là phải thực hiện các bước để ngăn ngừa và điều trị các triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản.
10. Chế độ ăn và bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Ở một số người, một số loại thực phẩm và đồ uống gây ra các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Các yếu tố trong chế độ ăn uống kích hoạt các triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản phổ biến bao gồm:
- thực phẩm giàu chất béo
- thức ăn cay
- chocolate
- trái cây họ cam quýt
- Trái dứa
- cà chua
- củ hành
- tỏi
- bạc hà
- rượu
- cà phê
- trà
- nước ngọt có ga
11. Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Có một số thay đổi lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp làm giảm các triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản.
Một số ví dụ như:
- Bỏ hút thuốc
- Giảm cân
- Ăn nhiều bữa nhỏ
- nhai kẹo cao su sau khi ăn
- tránh nằm xuống sau khi ăn
- tránh thực phẩm và đồ uống gây ra các triệu chứng của bạn
- tránh mặc quần áo chật
- thực hành kỹ thuật thư giãn
Một số biện pháp thảo dược cũng có thể cung cấp cứu trợ.
Các loại thảo mộc thường được sử dụng cho bệnh trào ngược dạ dày thực quản bao gồm:
- Hoa cúc
- rễ cây cam thảo
- Rễ Thục quỳ
- cây du trơn
Mặc dù cần nhiều nghiên cứu hơn, một số người báo cáo đã trải qua việc giảm chứng trào ngược axit sau khi uống thực phẩm bổ sung, rượu thuốc hoặc trà có chứa các loại thảo mộc này.
Nhưng trong một số trường hợp, các biện pháp thảo dược có thể gây ra tác dụng phụ hoặc can thiệp vào một số loại thuốc.
12. Sự lo lắng và bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Theo nghiên cứu năm 2015, sự lo lắng có thể làm cho một số triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản trở nên tồi tệ hơn.
Nếu bạn nghi ngờ rằng sự lo lắng đang làm cho các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn, hãy xem xét nói chuyện với bác sĩ về các chiến lược để làm giảm nó.
Một số điều bạn có thể làm để giảm bớt lo lắng bao gồm:
- hạn chế tiếp xúc với những trải nghiệm, con người và những nơi khiến bạn cảm thấy lo lắng
- thực hành các kỹ thuật thư giãn, như thiền hoặc các bài tập thở sâu
- điều chỉnh thói quen ngủ, thói quen tập thể dục hoặc các hành vi lối sống khác
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị rối loạn lo âu, họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần để chẩn đoán và điều trị. Điều trị rối loạn lo âu có thể bao gồm thuốc, liệu pháp nói chuyện hoặc kết hợp cả hai.
13. Mang thai và bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Mang thai có thể làm tăng cơ hội gặp phải trào ngược axit. Nếu bạn bị trào ngược dạ dày thực quản trước khi mang thai, các triệu chứng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn.
Thay đổi nội tiết tố khi mang thai có thể khiến các cơ trong thực quản của bạn thả lỏng thường xuyên hơn. Một bào thai đang phát triển cũng có thể gây áp lực lên dạ dày của bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ axit dạ dày xâm nhập vào thực quản của bạn.
Nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị trào ngược axit là an toàn để dùng trong khi mang thai. Nhưng trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh một số thuốc kháng axit hoặc các phương pháp điều trị khác.
14. Hen suyễn và bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Đã được báo cáo rằng hơn 75% những người mắc bệnh hen suyễn cũng bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản.
Cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu mối quan hệ chính xác giữa hen suyễn và trào ngược dạ dày thực quản. Nó có thể là trào ngược dạ dày thực quản làm cho các triệu chứng hen suyễn tồi tệ hơn. Nhưng hen suyễn và một số loại thuốc trị hen suyễn có thể làm tăng nguy cơ mắc trào ngược dạ dày thực quản.
Nếu bạn bị hen suyễn và trào ngược dạ dày thực quẩn, điều quan trọng là phải quản lý cả hai tình trạng.
15. Hội chứng ruột kích thích và trào ngược dạ dày thực quản
Hội chứng ruột kích thích (IBS) là một tình trạng có thể ảnh hưởng đến ruột già của bạn. Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- đau bụng
- đầy hơi
- táo bón
- tiêu chảy
Theo một đánh giá gần đây, các triệu chứng liên quan đến trào ngược dạ dày thực quản phổ biến hơn ở những người mắc IBS so với dân số nói chung.
Nếu bạn có các triệu chứng của cả IBS và GERD, hãy hẹn gặp bác sĩ của bạn. Họ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống, thuốc men hoặc các phương pháp điều trị khác.
16. Uống rượu và trào ngược dạ dày thực quản
Ở một số người bị trào ngược dạ dày thực quản, một số loại thực phẩm và đồ uống có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn. Những yếu tố kích thích trong chế độ ăn uống có thể bao gồm đồ uống có cồn.
Tùy thuộc vào tác nhân cụ thể của bạn, bạn có thể uống rượu điều độ. Nhưng đối với một số người, ngay cả một lượng nhỏ rượu cũng kích hoạt các triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản.
Nếu bạn kết hợp rượu với nước ép trái cây hoặc nước pha trộn khác, những nước pha trộn đó cũng có thể gây ra các triệu chứng.
17. Sự khác biệt giữa trào ngược dạ dày thực quản và ợ nóng
Chứng ợ nóng là triệu chứng phổ biến của trào ngược axit. Hầu hết mọi người đều trải qua điều này, chứng ợ nóng thỉnh thoảng là một nguyên nhân gây lo ngại.
Nhưng nếu bạn bị ợ nóng hơn hai lần một tuần, bạn có thể bị trào ngược dạ dày thực quản.
Trào ngược dạ dày thực quản là một loại trào ngược axit mãn tính có thể gây ra các biến chứng nếu không được điều trị.